사각턱 보톡스, 부작용이 걱정되어 망설이고 계신가요?
안녕하세요. 언제나 유용한 피부 정보를 전달하는 고양시 일산 리뉴앤영 의원 대표원장 이우석 입니다. 턱 보톡스 부작용 걱정으로 시술을 망설이고 계신 분들이 많아요.
“맞고 싶은데 볼이 꺼진다는 후기가 있어서요”
“이상하게 볼록하게 올라온다고 하던데요”
하는 말을 진료실에서 자주 듣습니다.
부작용이 생기는 이유를 알면 예방할 수 있는 경우가 많아요. 이 글에서는 사각턱 보톡스 시술 후 나타날 수 있는 부작용들을 하나씩 짚어드릴게요.
보톡스 시술 전반에 대한 내용은 🔗‘보톡스 총정리 — 처음부터 제대로 알고 결정하세요’에서, 턱 보톡스에 대한 내용은 🔗‘사각턱 보톡스, 언제부터 효과가 나타날까?‘ 글을 확인하시면 도움이 됩니다.
목차
- 턱 보톡스 부작용, 왜 생기는 걸까요?
- 볼 꺼짐 — 가장 흔한 턱 보톡스 부작용
- 알사탕 증상 — 이를 악물면 볼록하게 올라와요
- 광대·관자 비대 — 예상치 못한 근육 보상 반응
- 입꼬리 처짐과 웃을 때 비대칭
- 씹기 불편함, 양치 시 물 샘, 발음 변화
- 시술 직후 나타나는 일시적 증상들
- 부작용을 줄이려면 어떻게 해야 할까요?
- 자주 묻는 질문 (FAQ)
턱 보톡스 부작용, 왜 생기는 걸까요?
씹는 턱 근육(저작근) 주변에는 여러 근육이 밀집해 있어요. 광대를 올리는 대관골근(Zygomaticus major), 입꼬리를 당기는 리소리우스근(Risorius), 볼을 움직이는 협근(Buccinator) 등이 바로 옆에 위치합니다.
보톡스(보툴리늄 톡신)이 목표 근육인 저작근이 아닌 인접 근육으로 확산되면 의도하지 않은 부작용이 생길 수 있어요. 주입 위치가 너무 위쪽이거나 용량이 과도할수록 부작용 가능성이 더욱 커집니다.
정확하지 않은 주입 위치나 과도한 용량은 역설적 볼록 증상, 비대칭 미소, 구강 건조 같은 부작용으로 이어질 수 있다는 사실이 임상 연구에서 확인된 내용이에요.
대부분의 부작용은 보툴리늄 톡신이 분해되는 3~6개월 안에 자연스럽게 회복됩니다. 하지만 증상을 겪는 동안 불편하고 속상할 수 있어요. 예방이 최선인 이유입니다.
부작용 종류와 발생 빈도에 대한 학술적인 내용은 🔗저작근 보톡스 부작용 원인과 예방 임상 논문에서 확인하실 수 있어요.
볼 꺼짐 — 가장 흔한 턱 보톡스 부작용
볼 꺼짐은 사각턱 보톡스 후 가장 많이 보고되는 부작용이에요.
저작근이 위축되면서 하관 볼륨이 줄어들고, 볼 아래쪽이 꺼져 보이거나 광대가 상대적으로 도드라져 보이는 현상이에요.
특히 이런 분들에게 더 잘 나타납니다.
- 원래 볼 볼륨이 적은 경우
- 광대가 발달한 경우
- 노화에 의한 볼 지방 위축이 심한 경우
- 주입 위치가 너무 위쪽인 경우
볼 꺼짐은 보톡스 용량을 줄이고 저작근 하부 위주로 주입하면서 저작근 앞쪽 경계에 너무 가깝지 않게 시술 하면 최소화할 수 있다는 연구 결과가 있어요.
볼 꺼짐이 우려된다면 처음 상담 시 충분히 이야기하는 것이 중요해요.
필요에 따라서 보통스 용량을 줄여서 시작하거나, 볼 필러를 병행하는 방향을 고려해볼 수 있습니다.
알사탕(역설적 볼록) 증상 — 이를 악물면 볼록하게 올라와요
“이를 꽉 물면 볼 쪽이 볼록하게 올라와요.”
사각턱 보톡스 후 나타날 수 있는 ‘알사탕’ 증상이에요. 아직 보톡스가 충분이 작용하지 않은 저작근 심층부나 상부 근육이 보상적으로 더 활성화되면서 생기는 현상입니다.
보툴리늄 톡신을 저작근 하부 중간 부위에만 집중적으로 주입하면 처치되지 않은 근육 부위가 보상성으로 비대해지는 현상이 보고된 바 있어요.
알사탕 증상은 주입 위치가 한쪽으로 치우쳤거나, 층별로 고르게 분산되지 않았을 때 나타나는 경우가 있고, 아직 주입된 보톡스가 충분히 작용하지 않았기 때문에 발생할 수도 있어요.
턱 보톡스 직후 알사탕 증상이 발생했다면, 조금만 기다려보세요. 보톡스가 점점 작용하면서 증상이 서서히 개선될 수 있습니다.
만약 시간이 지나도 호전이 없다면 해당 부위에 보톡스 추가 주입으로 개선시킬 수 있으니 걱정 마세요.
불편함을 줄이기 위해 처음부터 분산 주입으로 예방하면 좋겠죠?
광대·관자 비대 — 예상치 못한 근육 보상 반응
“사각턱 보톡스를 맞았는데 오히려 광대가 커 보여요.”
턱 보톡스를 자주 맞으시는 분들 중 위와 같은 말씀을 하시는 분들이 계신데요, 두 가지 원인이 있습니다.
첫째, 상대적 대비 효과예요. 저작근이 줄어들면서 광대가 상대적으로 더 도드라져 보이는 현상이에요. 실제로 광대가 커진 게 아니라, 하관 볼륨이 줄면서 생기는 착시입니다.
둘째, 보상성 근육 비대예요. 저작근의 씹는 기능이 줄어들면서 관자근(측두근, Temporalis)이 보상적으로 더 활성화되는 경우가 있어요.
오랜 기간 고용량으로 반복 시술한 분들에게 보상적 근육 비대가 나타나는 경향이 있습니다. 관자 부위가 두드러져 보이는 증상으로 이어질 수 있어요.
보상적 비대를 줄이기 위해 턱 보톡스 시술 후 오징어나 견과류, 껌 처럼 턱 근육을 많이 사용하는 음식을 피하시는게 좋아요. 근육량이 줄어든 상태를 유지하시려면 근육이 줄어든만큼 운동량 역시 줄이셔야 해요.
또한 저작근 근처 근육의 과도한 보상적 움직임을 줄이기 위해 사각턱 보톡스를 6개월 이상의 충분한 주기로 맞으시도록 안내 드립니다.
입꼬리 처짐과 웃을 때 비대칭
입꼬리 올림근(Risorius)에 보툴리늄 톡신이 잘못 주입되면 웃을 때 입 너비가 줄어들거나 부자연스러운 표정이 생길 수 있어요.
저작근 앞쪽 경계에 너무 가깝게 주입하거나, 톡신이 확산되면서 인접 근육에 영향을 주는 경우입니다.
보통 입꼬리가 한쪽만 처지거나, 웃을 때 비대칭이 생기는 증상으로 나타나는데, 시술 직후 2~4주 사이에 가장 두드러지고, 대부분 2~3개월 안에 회복돼요.
이를 예방하려면 이를 꽉 무는 동작으로 저작근을 수축시킨 상태에서 근육 위치를 확인하고 톡신을 주입하는 방법이 효과적입니다. 수축 상태에서 근육 경계가 명확해지기 때문이에요.
만약 입꼬리 비대칭이 이미 발생하였다면, 대칭을 맞추기 위해 덜 마비된 반대쪽 근육에 톡신을 소량 주입해 대칭을 맞추는 방법을 시도할 수 있습니다.
씹기 불편함, 양치 시 물 샘, 발음 변화 등
저작근(Masseter)은 음식을 씹는 기능을 담당해요. 용량이 과도하면 씹는 힘이 약해지면서 일상생활에 불편함이 생길 수 있습니다.
씹기 불편함·피로감 딱딱하거나 질긴 음식을 먹을 때 턱에 피로감이 생기거나, 오래 씹기 힘든 증상이에요. 임상 연구에서 저작 장애가 5.3% 빈도로 보고된 바 있어요. 대부분 일시적이고 보툴리늄 톡신이 분해되면서 회복됩니다.
양치 시 물 샘 구강 주변 근육이 영향을 받으면 양치할 때 물이 새는 증상이 생길 수 있어요. 협근(볼 근육)이나 입 주변 근육에 톡신이 확산된 경우 나타나는 증상입니다.
발음 변화 일부 발음, 특히 ‘ㅂ’, ‘ㅁ’ 계열 발음이 부정확해지는 경우가 있어요. 입 주변 근육 기능이 일시적으로 저하되면서 생기는 현상이에요. 대부분 수주 안에 회복됩니다.
이런 증상들은 용량이 많을수록, 주입 입술에 가까울수록 발생 가능성이 높아져요.
보통 시간이 지나면서 톡신이 분해되면 정상으로 돌아오게 됩니다.
시술 직후 나타나는 일시적 증상들
부작용과 구분해야 할 일시적 반응들도 있어요.
- 통증·뻐근함 : 주사 직후 수 일간 나타날 수 있어요. 대부분 7일 안에 사라집니다.
- 멍·붓기 : 주사 부위에 멍이 들거나 약간의 부종이 생길 수 있어요. 1~2주 내로 가라앉는 경우가 많아요.
- 두통 : 드물게 시술 후 두통이 생기는 경우가 있지만 대부분 일시적이에요.
이런 증상들은 시술 자체에 대한 신체의 자연스러운 반응으로, 부작용이라기보다 예상 가능한 경과에 가깝습니다.
부작용을 줄이려면 어떻게 해야 할까요?
부작용 예방은 시술 전 상담에서 시작돼요.
① 볼 볼륨·광대 상태 확인 볼 볼륨이 적거나 광대가 발달한 경우, 상태에 따라 턱 보톡스 용량을 조절하거나 시술 자체를 재고할 수 있어요.
② 적절한 용량 사용 과도한 보톡스 용량은 부작용 가능성을 높여요. 가능한 적은 용량으로 시작해 반응에 따라 증량하는 것이 좋아요.
③ 주입 위치 정확히 잡기 저작근 하부 위주로, 앞쪽 경계에서 충분히 거리를 두고 주입해야 인접 근육으로의 확산을 최소화할 수 있어요.
④ 시술 후 주의사항 지키기 시술 직후 4~6시간은 시술 부위를 만지거나 누르지 않는 게 중요해요. 당일 격렬한 운동이나 사우나는 피하는 게 좋습니다.
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q. 볼 꺼짐이 생겼어요. 회복되나요? A. 대부분 보툴리늄 톡신이 분해되는 3개월 이후 자연 회복됩니다. 빠르게 개선하고 싶다면 볼 필러를 병행하는 방법을 고려해볼 수 있어요.
Q. 이를 악물면 볼록하게 올라오는 증상, 어떻게 해야 하나요? A. 처치되지 않은 근육 부위에 보톡스 추가 주입으로 개선을 시도할 수 있어요.
Q. 웃을 때 비대칭이 생겼어요. 영구적인가요? A. 영구적이지 않아요. 인접 근육에 톡신이 확산된 경우로, 대부분 2~3개월 안에 회복됩니다.
Q. 씹기 불편한 증상이 생겼어요. 먹는 데 지장이 있나요? A. 딱딱하거나 질긴 음식은 피하고, 부드러운 음식 위주로 드시면 일상생활에 큰 지장은 없는 경우가 많아요. 보툴리늄 톡신이 분해되면서 자연 회복됩니다.
Q. 부작용이 생기면 어떻게 해야 하나요? A. 시술받은 병원에 바로 연락하는 게 맞아요. 증상에 따라 추가 주입이나 경과 관찰 등 적절한 조치를 취할 수 있습니다.
턱 보톡스 부작용은 예방이 가능한 경우가 많아요. 상태를 먼저 확인하고, 적절한 용량과 위치로 접근하는 게 핵심입니다.
부작용이 걱정되신다면 시술 전 원장님과 충분히 이야기해 보세요. 시술에 대한 판단은 실제 상태를 보면서 함께 결정하시는 것이 좋습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
